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Medicina Comportamental

Rubens Mário Mazzini Rodrigues, MD 
Médico Psiquiatra - Porto Alegre - RS - CREMERS 9760

MEDICINA COMPORTAMENTAL

O que vem a ser Medicina Comportamental?

A Medicina Comportamental é uma nova área de investigação científica no campo das ciências do comportamento relacionada à saúde, reúne técnicas de modificação de comportamento para prevenção, tratamento ou reabilitação de doenças. Fundamenta-se no princípio de que uma grande parcela de doenças que afetam o homem são devidas principalmente a comportamentos inadequados. As técnicas da Medicina Comportamental têm sido utilizadas para tratamento de problemas como estresse, ansiedade, hipertensão, obesidade, síndrome de dependência de drogas, entre outros, atuando antes que as doenças decorrentes destes comportamentos venham a se instalar definitivamente. O papel do terapeuta na Medicina Comportamental confunde-se com um papel de educador, utilizando técnicas diversas, como TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL e cura de atitudes para levar adiante um processo de REEDUCAÇÃO EMOCIONAL. Hoje sabemos que o tão propalado monstro moderno chamado estresse está muito mais relacionado a fatores internos do que externos. O problema não é tanto o que nos acontece mas o como reagimos e lidamos com o que nos acontece, ou seja, nossa atitude em relação aos fatos da vida. É justamente aí que atua a medicina comportamental, especialmente com um sentido preventivo, é preciso reforçar a capacidade das pessoas em lidar com o estresse.

Isso tem alguma coisa a ver com INTELIGÊNCIA EMOCIONAL?

Sim, desde que um pesquisador chamado Howard Gardner, elaborou o conceito de INTELIGÊNCIAS MÚLTIPLAS, os diferentes tipos de inteligência vem sendo identificados e descritos. A idéia da Inteligência Emocional surgiu da descoberta de que nós somos seres muito mais emocionais do que racionais, como gostamos de nos autodenominar. No entanto, o racionalismo vem dominando a sociedade ocidental nos últimos séculos, desde o chamado RENASCIMENTO, partir do qual a ciência moderna surgiu e desenvolveu-se. Com isso a sociedade tem dado ênfase excessiva aos aspectos racionais da inteligência, deixando os aspectos emocionais de lado. Passou-se a valorizar tudo o que é "racional" e a desprezar-se o que é "emocional", que, inclusive, passou a ser sinônimo de "irracional", idéia que ainda persiste bastante nos dias de hoje. Essa idéia está embutida, inclusive, na concepção machista do mundo, na qual o homem é mais racional e a mulher mais emocional. Na concepção machista a racionalidade seria uma qualidade predominantemente masculina e, portanto, "superior", enquanto a emotividade seria mais próprio das mulheres, e, portanto, do ponto de vista machista, inferior. A concepção machista do mundo hoje em dia está em franca decadência, pois sabe-se que não existe essa coisa de superioridade de um gênero sexual sobre outro. Mas, essa concepção levou a uma compartimentalização de nossas habilidades intelectuais. Costuma-se dizer, por exemplo que para se raciocinar com clareza é preciso "deixar as emoções de lado". As modernas descobertas da neuropsicologia demonstram que, ao fazer isso, estamos na verdade empobrecendo nossa inteligência. Em função dessa maneira de ver as coisas, todo o nosso processo educacional tem sido direcionado ao desenvolvimento da razão e da aquisição de conhecimentos, de modo que nossa formação emocional é muito precária, daí a necessidade de uma reeducação emocional, para corrigir as distorções ocorridas em nossa formação emocional básica.

Essa má educação emocional tem a ver, por exemplo, com a forma como as pessoas lidam com o estresse?

Sim, tem tudo a ver. Na verdade, o estresse é um fenômeno inevitável, não existe vida sem estresse. Por definição, estresse é a resposta do organismo às demandas da realidade. Sempre que a vida nos apresenta um problema, temos de colocar em movimento todas as nossas habilidades em lidar com ele, essa ativação do organismo para responder às demandas é o estresse, que pode ser maior ou menor, dependendo de como estamos preparados para responder. Daí dá para concluir que não podemos eliminar todas as fontes de estresse, a menos que nos coloquemos fora da realidade, o que só é possível em alguns momentos ou através de processos defensivos mais ou menos alienantes, como o uso de drogas ou fuga da realidade. O que podemos fazer é melhorar a nossa capacidade de responder às situações estressantes e lidar com o estresse. Isso se faz através mais da Inteligência Emocional do que da razão pura. Inclusive, atualmente já se está falando em INTELIGÊNCIA INTEGRATIVA, que é a capacidade de utilizar todos os múltiplos aspectos de nossa inteligência de forma integrada, disso depende a nossa capacidade de adaptação ao ambiente social, que é fundamental para que alcancemos coisas tão almejadas como o SUCESSO e a FELICIDADE.

Onde entra aí a questão do auto-conhecimento?

O auto-conhecimento é essencial para que o indivíduo tenha consciência de como funciona seu sistema emocional, sua personalidade. De modo geral as pessoas vão formando uma personalidade, adquirindo hábitos, desenvolvendo padrões de comportamento, de forma totalmente inconsciente, a partir de identificações, inicialmente com as figuras paternas e, ao longo da vida, com outras pessoas com que vão estabelecendo relacionamentos significativos. Ou seja, não temos muito controle sobre como se dá esse processo. Então, é importante que em algum momento paremos para conhecer melhor quem somos nós, como nossa personalidade e como são nossos padrões de funcionamento, inclusive para que possamos detectar os pontos fortes, que queremos manter e utilizar melhor, e os pontos fracos, que precisamos eliminar ou aperfeiçoar. Esse é um processo natural que toda a pessoas procura realizar ao longo da vida, só que, em função da luta pela sobrevivência, normalmente não dedicamos um momento específico para examinar esse processo de forma mais acurada e consciente, e ele acaba ocorrendo de forma caótica e fora de nosso controle. A proposta do Projeto Crisálida é justamente o de fazer uma parada, abrir um parêntesis na correria do dia-a-dia, para refletir a respeito dessas coisas, tomar consciência do que é inconsciente e poder interferir nesse processo de forma consciente direcionando-o para onde desejamos. Para isso é importante estabelecer metas claras, sabermos onde queremos chegar, ou seja, que tipo de vida ou de existência queremos construir para nós mesmos, de modo a desenvolver habilidades capazes de nos garantir uma melhor qualidade de vida e, por conseqüência, mais saúde, sucesso e bem estar. Por isso denominamos esse programa de Projeto Crisálida, pois este programa foi elaborado de modo a ajudar as pessoas a trazer a tona sua verdadeira essência e desenvolver seus potenciais adormecidos, que possam não estar sendo suficientemente bem conduzidos ou bem aproveitados, daí o nome crisálida fazer uma analogia do processo de desabrochar da lagarta que é uma borboleta em potencial. Para voar livremente e alcançar tudo o que podemos da vida é preciso deixar de rastejar como uma lagarta e passar a voar como uma borboleta, livre, leve e solta.

Esse trabalho substitui a psicoterapia ou consiste de alguma forma em um tratamento para pessoas com algum tipo de transtorno emocional?

Não propriamente. Embora o programa utilize técnicas dos diferentes tipos de psicoterapia ele não se propõe a substituir uma psicoterapia que a pessoa já esteja realizando, já tenha realizado ou pretenda vir a realizar. Não é necessário que a pessoa tenha feito ou faça uma psicoterapia individual, embora isso possa ser aconselhável em alguns casos. O objetivo também não é o de tratar qualquer tipo de transtorno mental ou emocional que a pessoa apresente, embora, em alguns casos específicos, possa funcionar como um complemento a um outro tratamento, dependendo do estágio em que a pessoa se encontra. Por isso, cada candidato a participar do programa é entrevistado individualmente antes para, justamente, avaliar até que ponto a participação no programa possa estar indicada e ser benéfica para cada pessoa em particular. Essa avaliação inicial é feita sem compromisso com cada interessado de modo não apenas em avaliar a indicação como também de prestar todas as informações e responder todas as perguntas e dúvidas a respeito de como o programa funciona.

De que forma o Projeto Crisálida pode ajudar as pessoas a alcançar esse objetivo?

O programa é desenvolvido em grupos pequenos de até 12 pessoas. O trabalho é realizado em grupo justamente para oportunizar uma interação interpessoal. Pois, nossa formação emocional e todo aprendizado nesse sentido se dá através de nossas relações inter-pessoais. No grupo se trabalha em três níveis diferentes e complementares, cada um em momentos diferentes: o nível cognitivo, emocional e comportamental. São desenvolvidos alguns elementos teóricos, ou seja, no nível cognitivo os participantes irão adquirir alguns novos conhecimentos sobre o funcionamento de nosso cérebro e mente, sobre psicologia, formação e funcionamento da personalidade, etc. Em um segundo momento, são aplicados testes psicológicos para que cada um faça um auto-diagnóstico de suas características pessoais, de modo a melhor identificar e conhecer seus padrões de reação emocional e comportamental, podendo estabelecer seus objetivos pessoais. No terceiro momento são realizadas vivências de dinâmica de grupo através das quais os antigos padrões comportamentais possam ser desarticulados ao mesmo tempo em que se experimentam novas possibilidades de reações e comportamentos que possam substituir aqueles antigos julgados indesejados e inadequados para lidar com as situações de vida e alcançar seus objetivos. É um processo muito dinâmico e que se dá de forma normalmente bastante agradável, de modo que os participantes sentem-se bastante à vontade e gratificados.

A quem se destina o Projeto Crisálida? Quem pode participar?

A qualquer pessoa, maior de 18 anos, que esteja em busca de auto-conhecimento e aperfeiçoamento de suas habilidades pessoais com vista a obter mais saúde, mais qualidade de vida e mais condições de tirar da vida tudo o que ela pode nos oferecer.

Onde e quando o Projeto Crisálida é realizado?

O programa é realizado no Centro Médico Rubem Rodrigues ao longo de 6 meses, são 6 módulos de quatro semanas, ao ritmo de uma reunião semanal de 3 horas de duração cada. Os grupos podem se formar a qualquer momento, iniciando com um módulo introdutório no primeiro mês e evoluindo para os demais 5 módulos ao longo dos meses seguintes. Pode também ser realizado em escolas e empresas onde haja interesse de desenvolver esse tipo de trabalho. Pode ser aplicado em relação a grupos específicos, como para professores, no caso de escolas, ou para executivos, no caso de empresas, inclusive como uma forma de desenvolvimento gerencial na área de relações inter-pessoais e gerenciamento do estresse.